尿结石最佳治疗方法

1、尿结石最佳治疗方法

前尿道结石取出术

(资料图)

接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。

也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。

较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。

前尿道切开取石术

前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。

2、尿结石病因

原发性尿道结石

指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

继发性尿道结石

指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。

3、尿结石临床表现

主要表现为排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物,用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、排尿痛、夜尿多、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。

尿结石进行预防的方法

1、少吃盐和糖:糖吃多了会使尿中钙离子浓度、尿酸度增加,这样草酸钙容易沉淀,引发结石。太咸的食物会加重肾脏的负担,这样容易导致引发结石的形成。

2、少喝酒:啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸等酸性物质。这些物质相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。肾结石在活动过程中,阻塞尿道形成了尿结石。

3、多喝水:多喝水有利于细菌、结石物质可快速通过尿液排出体外。

4、注意饮食习惯:在饮食上,多吃新鲜的蔬菜和瓜果。新鲜的蔬菜和瓜果里面富含维生素,利于尿酸的溶解。

5、及时吃晚饭:人的排钙高峰期通常在进餐后4~5小时,如果晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡。尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中的钙不断增加,容易沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。

尿结石的危害

1、导致尿路感染

尿路感染长并发细菌感染,肾积水继法感染后可形成肾积脓,严重的尿路感染还可能造成败血病,威胁人的生命。另外,尿路感染又促进结石的形成,使原有的结石迅速增加。

2、导致尿路梗阻

肾、输尿管结石最容易在肾盂输尿管连接处,输尿管跨过髂血管和输尿管部位停留,引起尿路梗阻。尿路梗阻后,梗阻以上的输尿管和肾盂就会扩张、积水,肾脏积水可分为轻度、中度和重度肾积水。

肾积水时,肾脏实质受到挤压,影响肾功能,如果肾积水长期没有解决,可使整个肾脏功能丧失功能。要是双侧尿路都有梗阻的话,就会导致尿毒症。

3、导致尿路堵塞

小的结石,可以在尿道内自由活动,很容易磨伤尿路粘膜,引起出血、肾绞痛等。

大的比较固定的或鹿角性的尿结石,疼痛不明显,不易在尿道内自由活动,但可长期压迫尿路粘膜,使上皮脱落、组织溃疡,以至结石与输尿管管壁形成粘连,严重的还可能引起癌变。

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