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焦点简讯:城镇医疗保险报销期限
来源:找法网     时间:2023-04-19 10:18:50

一、城镇医疗保险报销期限

一般而言,报销时间的期限为一年,一旦过了一年的这个期限,再去指定地点去报销,则是没法实现的,所以只要是出院以后的一年时间内去报销,都是可以的,一旦过了这个期限就要续保。另外,在一些比较偏僻的地方,农村医疗保险实行起来更难,经常会有农民找不到可以报销的地点,以及报销的费用比规定的少的问题,种种情况都表明了,我国的这种制度需要相关部门的不断完善。

二、城镇医保报销比例


(资料图片)

一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

三、城镇医疗保险报销流程有哪些

城镇医疗保险想要报销的,分为两种情况:

(一)如果是在本地联网定点医院就医:持患者医保本、身份证办理住院。出院时,携带这些证件:

1.主治医师开具诊断证明书,去门诊收费处盖章生效;

2.住院通知单,住院押金条收据;

3.身份证、医保卡。到医院收费结算处现场办理报销即可。

(二)如果是在外地定点医院就医:

1.需提前办理手续,转诊审批表和居住证明。

2.办理外地医保住院。

3.办理出院手续后,准备好材料:病例、出院记录、发票(盖发票章)、转诊审批表(或居住证明)、医院定点医院资格证复印件(或相关通知复印件),到本地政务服务中心(城镇职工、城乡居民医保),或者镇(街道)医保办,办理报销事项。

我们要在规定的有效合法的时间期限范围内去进行办理医疗保险报销才能顺利申请。以上就是找法网小编的资料整理。希望大家通过阅读以后可以更加清楚了解城镇医疗保险报销期限的这个问题。如果你还有其他的法律问题,欢迎咨询找法网,我们会有专业的律师为您提供帮助。

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