近年来,马拉松赛事大热。据不完全统计,截止目前 2023 年国内已确认举办的马拉松赛事近 186 场,仅 4 月就有近 90 场线下赛事。
(资料图)
但是在这些年的马拉松赛事上,发生猝死的案例比比皆是:
2023 年 3 月 26 日在广西桂林举行的马拉松赛事中,一名 69 岁参赛选手突然倒地,因心脏骤停,不幸离世;
2019 龙口国际马拉松的半程赛道上,跑者张某某在 20.5 公里出现身体不适,然后口吐白沫,虽然急救志愿者就在身边,赛道上的医护人员也及时赶到,但在跑道上的他已经失去意识,最终离世;
2019 荆州国际马拉松赛上,据现场参赛者透露,半马跑者张某某在距离终点处 100 米的位置倒地,尽管医护人员在一分钟内进行了心脏除颤,但是跑者没有生命体征,依旧未能挽回;
...
今天春雨君就来和大家聊聊,为何近年的马拉松赛事频有猝死发生:
为何马拉松中会发生猝死
作为一项业余选手参与度最广泛的极限耐力运动,马拉松对心脏功能的确是不小的考验。
剧烈运动时,全身耗氧量增大、心跳加快、心脏做功增加。如果出汗太多,导致血液黏稠度增加,很容易出现心肌供血不足,出现急性心梗甚至猝死。此外,运动时动作过于剧烈,可能增加动脉粥样硬化斑块破裂的风险,引发心肌梗死。
有研究发现,中老年马拉松选手和久坐不动的人一样容易患动脉粥样硬化。所以,剧烈运动对于斑块并没有预防效果。和静坐时相比,动脉粥样硬化患者在跑步的时候更容易发生心梗。而很多人完全不知道自己存在动脉粥样硬化,这大概是长跑发生心梗的原因之一。但心梗还不是马拉松猝死的最主要原因。
马拉松中出现什么症状要警惕猝死
其实很多疾病,在发作前身体都会出现一些征兆。关键就在你有没有发现,身体在和你传递的 " 求救信号 ",我们应该用心体会身体的每个变化,出现以下症状时需格外警惕:
心悸、心慌、胸闷、呼吸困难;
身体上例如颈、后背、头皮、手心会大量出汗;
无剧烈运动、生病等诱因下,连续出现各式各样的疼痛,包括胸痛、上腹痛、左肩痛、下颌痛、左上臂疼痛……
疼痛时可以表现为伴有恶心、呕吐,甚至出现濒死感,觉得自己濒临死亡;
晕厥、短暂的意识丧失;
...
当然,出现上面这些症状,不是一定代表着你有了心脏病,或者一定会猝死。但是出现这些症状了,就一定要开始注意休息,及时就医检查,开始关注自己的健康情况。
采取这些措施,可以有效减少猝死发生
第一点就是老生常谈的保持健康的生活方式,要知道健康的生活方式可以明显减少心脏病的发生几率。作为一名合格的年轻人,你快来看看你做到了几点:
睡眠充足(成年人每天保证 7 - 9 小时睡眠,不低于 6 小时);
作息规律;低盐饮食、多吃水果蔬菜、限制食物的总热量摄入、限制甜食摄入、避免过量高脂饮食摄入;
戒烟;
规律的体育锻炼。
第二点是要保持规律的体检,建议大家每年都进行常规体检。常规体检可以帮我们发现一些一些容易引起冠心病的疾病,比如高血压、高血糖、高血脂等;而像超声、胃镜、动态心电图、冠状动脉 CT、乳腺癌筛查等项目,不同年龄段人员应该按需增加。
第三点要远离运动中的风险,其实运动猝死不分年龄,人人都应时刻保持敬畏。想在运动过程中远离危险,就要做好以下几点:
保证充分的热身:
运动前热身,能让尽可能多的血液流向心肺和肌肉,提高心肺的代谢能力,以保证在进入高强度运动后,人体能量代谢能满足运动的需求。热身一般占总运动时间的 10%~20%。冬天天冷,热身时间要适当延长;
感冒、发烧、熬夜后不运动:
有些人认为跑跑步、出出汗,感冒自然就好了。事实上正相反,因为感冒发烧使机体的免疫能力下降,运动会进一步加速免疫力下降,病毒易于入侵,如果入侵心肌,会形成病毒性心肌炎。在自身很疲惫、熬夜的情况下,也不建议剧烈运动;
运动中不适别硬撑:
运动过程中一旦出现很明显的气喘、胸闷、胸痛,要立刻减缓运动或暂时退出运动,千万不要硬撑。
发生猝死时
这样做你的生存几率将成倍提升
心跳呼吸骤停发生后,每增加 1 分钟,存活率就会降低 7%~12%,4 分钟后会造成不可逆的脑损伤,这也就是我们通常所说的" 黄金 4 分钟 "。
猝死很难自救,但却可以被救。心脏骤停发生时,周围人从打 "120" 到得到救助要超过 5 分钟。若是患者能在急救人员到达前几分钟得到心肺复苏急救,存活率将大大提高。但由于很多人并不掌握相关的急救知识,往往容易错过最初 4-6 分钟的急救 " 黄金时间 "。遇到突发心梗的病人,我们应该怎么做呢?
第 1 步
拨打 "120" 紧急呼救。拨通电话时应保持冷静,听从调度员指令;并提供具体位置。请缩小至门牌号(XX 路 XX 小区),若不清楚地址可以说明附近标志性建筑。在现场有多个陪同者的情况下,可派一人前往大路迎接 120 救护车,更快速度指引 120 到达目的地;并汇报患者情况。
第 2 步
让患者头部后仰,下颌上抬,头部偏向一侧,使呕吐物尽量流出,保持呼吸道通畅。如果患者有假牙,需要摘掉,避免抽搐时造成危险。
第 3 步
做有效的心肺复苏。点击查看心肺复苏操作方法
第 4 步
若患者出现室颤,尽早实施电除颤。
春雨君最后还是想要啰嗦一句:参与马拉松对大多人来说,请一定要牢记这八字口诀:重在参与,量力而行。毕竟马拉松是一项极限运动,准备的过程也很美好,不是吗?
图源:图虫创意
参考文献:
[ 1 ] . 邱晓芳 , 时鹏 . 生命的语言 : 揭示人类基因的奥秘 [ M ] . 中国纺织出版社 : 北京 ,2018-06-01.
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[ 3 ] . 世界卫生组织 . 避免冠心病发作和脑卒中
[ 4 ] . 韩国鑫 , 李朔朔 , 朱海燕 . 慢性疲劳应激与青年人心源性猝死 [ J ] . 中华急诊医学杂志 , 2017 ( 4 ) .
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